關(guān)鍵時刻能“救命”！常用急救知識合集

● 把握好“黃金4分鐘”

● 早期心肺復(fù)蘇及AED施救對提升救治成功率和預(yù)后良好率至關(guān)重要

“心肺復(fù)蘇”怎么做？

現(xiàn)場成人心肺復(fù)蘇操作流程

如果發(fā)現(xiàn)有人突然倒地，施救者需確認(rèn)環(huán)境安全，做好自我防護(hù)，判斷患者意識及反應(yīng)，檢查呼吸。如果患者無意識、無呼吸，立即呼救，撥打急救電話，并取得AED，同時盡快開始心肺復(fù)蘇：

①胸外按壓

施救者首先暴露患者胸部，將一只手掌根緊貼患者胸部正中、兩乳頭連線中點（胸骨下半部），雙手十指相扣，掌根重疊，掌心翹起，雙上肢伸直，上半身前傾，以髖關(guān)節(jié)為軸，用上半身的力量垂直向下按壓，確保按壓深度5~6 厘米，按壓頻率100~120 次/分，保證每次按壓后胸廓完全回復(fù)原狀。

②開放氣道

檢查口腔有無異物，如有異物將其取出。用仰頭舉頦法開放氣道，通常使患者下頜角及耳垂的連線與水平面垂直。

③人工呼吸

施救者用嘴罩住患者的嘴，用手指捏住患者的鼻翼，吹氣2次，每次約1秒，吹氣時應(yīng)見胸廓隆起。

④循環(huán)做胸外按壓和人工呼吸

循環(huán)做30次胸外按壓和2次人工呼吸（30:2），每5組評估患者呼吸和脈搏。

⑤盡快電除顫↓↓↓↓↓↓

如何使用“救命神器”AED？

①開啟AED

打開包裝，取出AED，打開電源開關(guān)，按照語音提示操作。

②貼放電極片

成人電極片貼放位置：

根據(jù)AED電極片上的圖示，將一片電極片貼在患者裸露胸部的右上方（胸骨右緣，鎖骨之下），另一片電極片貼在患者左乳頭外側(cè)（左腋前線之后第五肋間處）。

嬰兒和兒童電極片貼放位置：

將兩片電極片分別貼在嬰兒和兒童的胸前正中及背后左肩胛處，體格較大的兒童也可如成人的位置貼放電極片。

③AED分析心律

AED分析心律時，施救者語言示意周圍人不要接觸患者，大聲呼喊“請不要接觸患者”，等待AED分析心律，判斷是否需要電擊除顫。

④電擊除顫

如果AED建議除顫，需要再次確認(rèn)所有人員均未接觸患者。

待AED完成充電后，按下“電擊”按鈕放電或AED自動放電除顫。

如果AED提示不需要電擊除顫，如有必要，應(yīng)立即實施心肺復(fù)蘇。

⑤除顫后繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇

電擊除顫后，立即繼續(xù)實施心肺復(fù)蘇。2分鐘后AED會再次自動分析心律，確定是否需要繼續(xù)除顫。如此反復(fù)操作，直至患者恢復(fù)心搏和自主呼吸，或者專業(yè)急救人員到達(dá)。

一段視頻看如何使用AED↓↓↓

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氣道異物梗阻的識別是搶救成功的關(guān)鍵，患者常不由自主地以一只手或雙手緊貼頸前喉部，稱為“V”形手勢。

輕度的氣道梗阻癥狀，應(yīng)鼓勵患者用力咳嗽，爭取排出異物。

嚴(yán)重的氣道梗阻癥狀，但意識清醒，應(yīng)當(dāng)立即撥打急救電話，并根據(jù)情況采取以下方法施救。

成人和兒童

1、背部叩擊法

①施救者站到患者身后，用一只手支撐患者胸部，讓患者前傾（腰部向前彎曲），利于異物從口中排出，而不是順呼吸道下滑。

②用另一只手的掌根在患者兩肩胛骨之間用力叩擊5次。

③每次叩擊后檢查氣道梗阻是否解除，如果解除，不必做滿5次。

2、腹部沖擊法（海姆立克急救法）

①當(dāng)背部叩擊不能解除患者氣道梗阻時，立即實施腹部沖擊。

②施救者站在患者身后或單膝跪在患兒身后，用雙臂環(huán)繞患者腰部，讓患者彎腰前傾。

③施救者一只手握拳，握拳手的拇指側(cè)緊抵患者劍突和肚臍之間（臍上兩橫指），另一只手握緊此拳，用力快速向內(nèi)、向上沖擊，重復(fù)5次。

④每次腹部沖擊后檢查氣道梗阻是否解除，如果解除，不必做滿5次，如果梗阻沒有解除，繼續(xù)交替進(jìn)行5次背部叩擊。

3、自救腹部沖擊法

當(dāng)無他人在現(xiàn)場相助，打電話又困難，不能說話報告情況時，可以采取自救腹部沖擊法。

①患者一只手握拳，用拳頭的拇指側(cè)緊抵劍突和肚臍之間（臍上兩橫指處）。

②另一只手緊握此拳頭，用力快速向上、向內(nèi)沖擊。

③還可選擇將上腹部抵壓在一塊堅硬的平面上，如椅背、桌緣、走廊欄桿等處，彎腰并連續(xù)向內(nèi)、向上沖擊，直至排出異物。

一圖簡版，速存了解↓↓

嬰兒

1、背部叩擊法

①施救者坐位或蹲位，將嬰兒抱起，用一只手保護(hù)嬰兒頭頸部，將其頭低腳高放于前臂上。

②用另一只手固定嬰兒下頜部，使頭輕度后仰，將嬰兒翻轉(zhuǎn)為俯臥位，使其俯臥在施救者手臂上，頭低于身體。

③施救者用一只手的掌根部在嬰兒兩肩胛骨之間叩擊5次。

④每次叩擊后檢查氣道梗阻是否解除，如果解除，不必做滿5次。

2、胸部沖擊法

當(dāng)5次背部叩擊不能解除嬰兒氣道異物梗阻時，立即實施胸部沖擊法。

①施救者坐位或蹲位，用兩只手及前臂固定嬰兒，將其翻轉(zhuǎn)為仰臥位，保持嬰兒沿著施救者手臂的方向，頭低腳高順放（或橫放）在大腿上。

②施救者用一只手的中指和無名指（或食指）并攏，在嬰兒胸部正中、兩乳頭連線下方水平垂直向下沖擊按壓，重復(fù)5次，深度約為嬰兒胸廓前后徑的1/3。

③每次沖擊后檢查氣道梗阻是否解除，如果解除，不必做滿5次，如果梗阻沒有解除，繼續(xù)交替進(jìn)行5次背部叩擊。

注意：

● 避免盲目使用手指清理呼吸道，如嬰兒口腔內(nèi)有可視異物，施救者可用小指清除。

● 氣道內(nèi)異物被清除后，即使看起來狀態(tài)良好的嬰兒，也應(yīng)該盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查，以確保沒有損傷氣道或其他內(nèi)臟器官。

● 嬰兒一旦意識不清，立即小心地將嬰兒移到一個堅硬的平面上；如果還沒有撥打急救電話，立即呼叫；開放氣道，給予2~5次人工呼吸，然后進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

當(dāng)處于高溫、高濕環(huán)境時，如果出現(xiàn)多汗、口渴、乏力、眼花、惡心、頭痛、頭暈等癥狀時，就要警惕中暑的發(fā)生。

①立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)或空調(diào)房等溫度較低的環(huán)境，解開衣扣、松開或脫去衣服。

②口服淡鹽水或含鹽清涼飲料，不要急于補(bǔ)充大量水分。

③體溫升高者，可采用冷敷、擦浴全身（除胸部）的方法降溫，同時扇風(fēng)加速散熱，用冰袋冷敷雙側(cè)腋下、頸部及腹股溝等部位。

④情況嚴(yán)重時立即撥打120或送往醫(yī)院。

岸上救護(hù)五原則↓↓↓

①將落水者救上岸后，無論其有、無意識，都無需控水。

②盡量將溺水者放置于側(cè)臥位，做好保溫。

③如果溺水者意識不清，迅速清理口鼻異物，保持氣道通暢。

④如果溺水者發(fā)生心搏驟停，先進(jìn)行2~5次人工呼吸，再進(jìn)行胸外按壓。

⑤不要輕易放棄對溺水者的搶救。

①應(yīng)迅速切斷電源，使觸電者盡快脫離電源。確認(rèn)自己無觸電危險再進(jìn)行救護(hù)。

②電擊傷最易造成心搏驟停，當(dāng)患者脫離電源后，迅速查看情況。患者有無意識、呼吸，有無燒傷等外傷。如患者無意識和呼吸，必須爭分奪秒進(jìn)行心肺復(fù)蘇。立即呼叫“120”，急救醫(yī)生到現(xiàn)場救護(hù)，并在不間斷搶救的情況下護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步急救。

③輕度觸電者在脫離電源后，應(yīng)原地休息1~2小時再活動。無生命危險，用干凈紗布或清潔布包扎燒傷傷口，處理外傷。

燒燙傷分類及表現(xiàn)

● 立即用冷水（15—25℃）持續(xù)沖洗（或浸泡）傷處降溫，直至疼痛緩解；避免用冰塊直接冷敷，特別是燒傷面積較大時（20%以上）。如有必要，同時緊急呼救，啟動急救系統(tǒng)。

● 迅速脫下或剪開傷處的衣物，切不可強(qiáng)行剝除，取下傷處的飾物。

● Ⅰ度燒燙傷可涂外用燒燙傷藥膏，一般3—7日治愈。

● Ⅱ度燒燙傷，不要刺破表皮水皰，不要在創(chuàng)面上涂任何藥膏，應(yīng)用清潔敷料（如紗布、毛巾等）覆蓋傷部（盡量不使用易掉毛的布料），以保護(hù)創(chuàng)面，防止感染，并立即送醫(yī)。

● 嚴(yán)重口渴者，可口服少量淡鹽水或淡鹽茶水。如有條件可飲用燒傷飲料。

● 伴有外傷大出血者應(yīng)予以止血；骨折者應(yīng)做臨時固定。

● 大面積燒傷傷員或嚴(yán)重?zé)齻撸瑧?yīng)盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。

參考資料來源：中國紅十字會總會訓(xùn)練中心

來源：河北日報客戶端

編輯：劉穎莉