警惕尿路結石背后“元兇”

　　由于尿路結石發(fā)病部位及癥狀等因素，有些人容易諱疾忌醫(yī)，公眾也對該病認知不高或存在誤區(qū)。市第一醫(yī)院泌尿外二科主治醫(yī)師劉建琳提醒，有些患者對泌尿疾病認知較少，往往不能及時診治而導致疾病加重及反復。生活中的不良習慣如久坐、憋尿、喝水少，都是尿路結石的“元兇”，要遠離這些易誘發(fā)尿路感染、慢性前列腺炎等泌尿疾病的不良生活習慣。

　　“泌尿系統結石的高發(fā)人群要警惕，尿路結石很狡猾，在痛之前早已潛伏在體內，不知何時便會突然襲擊。”劉建琳提醒，以下三類人是尿路結石的高發(fā)人群。

　　缺水族：天氣轉熱后，如果喝水少，缺少尿液沖刷，泌尿系統的自潔能力會變差。不少年輕人喜歡用飲料代替水，不可取。大多數尿路結石都是含鈣結石，當攝入大量高糖、高蛋白、高脂肪食物后，就會在體內生成較多的草酸和尿酸，可促使結石形成。

　　飲水少，會使尿液中鈣和鹽的過飽和度增加，導致尿路結石的形成。反之，大量飲水使尿液稀釋，能減少尿中晶體形成。

　　憋尿族：憋尿或可間接誘發(fā)結石。如果膀胱內積存不少尿液，細菌有可能大量繁殖而引起膀胱炎，若治療不及時，細菌還會沿輸尿管上行，引起輸尿管炎和腎盂腎炎等尿路感染。

　　憋尿引發(fā)尿路感染，尿路感染又導致尿路結石，結石又會加重尿路感染。因此，避免憋尿可以防止尿路感染、防止結石發(fā)生。

　　熬夜黨：常吃宵夜小心患上結石。如果常常熬夜，影響腎臟排毒，讓身體多余的物質沉淀在腎臟內，造成短暫的高尿酸血癥，長此以往，就可能導致結石。

　　“尿路結石患者的預防措施，應該從改變生活習慣和調整飲食結構開始，保持合適的體重指數、適當的體力活動、保持營養(yǎng)平衡和增加富含枸櫞酸的水果攝人是預防結石復發(fā)的重要措施?！眲⒔罩赋觯挥懈淖兩盍晳T和調整飲食結構無效時，再考慮采用藥物治療。

　　增加液體的攝入。增加液體的攝人能增加尿量,從而降低尿路結石成分的過飽和狀態(tài)，預防結石的復發(fā)。推薦每天液體攝入量在4L以上，使每天尿量保持在2.0至2.5L以上。建議尿石癥患者在家中自行測量尿的比重，使尿的比重低于1.010為宜，以達到并維持可靠的尿液稀釋度。關于飲水種類，一般認為以草酸含量少的非奶制品液體為宜。飲用硬水是否會增加含鈣結石的形成，目前仍然存在不同的看法。應避免過多飲用咖啡因、紅茶、葡萄汁、蘋果汁和可口可樂，推薦多喝橙汁、檸檬水。

　　飲食調節(jié)。維持飲食營養(yǎng)的綜合平衡，強調避免其中某一種營養(yǎng)成分的過度攝入。如飲食鈣的含量，低于20mmol/ d(800mg/d)就會引起體內的負鈣平衡；限制飲食中草酸的攝入；限制鈉鹽的攝入，高鈉飲食會增加尿鈣的排泄，每天鈉的攝人量應少于2g；限制蛋白質的過量攝人，人們每天的動物蛋白質的攝人量應該限制在150g以內，而復發(fā)性結石患者每天蛋白質攝人量不應該超過80g；減輕體重；增加水果、蔬菜、粗糧及纖維素飲食；減少維生素C的攝入；限制高嘌呤飲食等。

　　適當增加活動量?？蛇x擇跑步、跳繩、上下樓梯等。

　　定期體檢。曾患有結石的患者、飲食不合理的上班族、司機、教師、學生等高發(fā)人群都應經常體檢，最好每半年做一次腎臟等泌尿系統B超，早期發(fā)現結石。

　　“尿路結石是泌尿外科常見疾病之一。久坐、憋尿、喝水少、熬夜等不良生活習慣都易誘發(fā)尿路感染、慢性前列腺炎等泌尿疾病?！彼嵝?，由于很多人對這些不良習慣重視程度不高，再加上對疾病認知較少，往往不能及時診治而導致疾病加重及反復。劉建琳表示，接診過程中,尿路結石最典型的癥狀就是突發(fā)腎絞痛和血尿，患者也常伴有惡心、嘔吐、腹脹，可出現尿頻、尿急、尿痛等尿路感染癥狀，如果發(fā)現這些癥狀，一定要及時到醫(yī)院進行規(guī)范診療。

　　曹曉燕 屈海洋