偏頭痛別硬扛 教你如何快速緩解

　　頭痛的滋味相信很多人都不陌生，痛起來(lái)就像螺絲刀在鉆腦門(mén)，錘子在錘太陽(yáng)穴，鋤頭在挖后腦勺，一群人在腦殼里開(kāi)派對(duì)，它就是—偏頭痛。

　　市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)四科主治醫(yī)生田莉介紹，偏頭痛是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，很難做到所謂的“斷根”。但可以通過(guò)藥物治療和其他治療及預(yù)防措施，盡可能實(shí)現(xiàn)“不再犯病”。

　　在中國(guó)18歲-65歲人群中，單是原發(fā)性頭痛的發(fā)病率就高達(dá)23.8%，也就是說(shuō)近1/4的中國(guó)人曾經(jīng)或者正在遭受頭痛困擾。而臨床中最常見(jiàn)的頭痛就是偏頭痛。偏頭痛是世界第三大常見(jiàn)疾病，世界衛(wèi)生組織將它列為第七位致殘性疾病。全球范圍內(nèi)受其困擾的男女比例為6%和18%，并且有遺傳傾向，60%的偏頭痛患者都有家族性。可見(jiàn)，飽受偏頭痛困擾的人不在少數(shù)，還可能代代相傳。在起初，由于某些原因頭痛癥狀較輕，往往得不到重視，隨著時(shí)間的流逝，癥狀加重了。除了難以忍受的劇烈頭痛以外，有一部分患者偏頭痛發(fā)作起來(lái)還會(huì)想吐、怕光、怕聲音，難受到撞墻。更可怕的是，此病纏綿不愈，很難根治，極大地影響正常的生活和工作。因此，大家一定要重視偏頭痛的防治?！捌^痛”到底是哪兒在痛？

　　提到偏頭痛，大家是不是以為就是字面意義上的“半側(cè)頭痛”呢？其實(shí)不然。偏頭痛可以表現(xiàn)為單側(cè)頭痛，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)頭痛，甚至雙側(cè)交替出現(xiàn)頭痛，僅有少部分患者會(huì)固定在一側(cè)反復(fù)頭痛，大部分會(huì)發(fā)生頭痛部位的變化，所以說(shuō)偏頭痛一點(diǎn)兒也不“偏”。偏頭痛類(lèi)型復(fù)雜多樣，常見(jiàn)的有：無(wú)先兆偏頭痛、有先兆偏頭痛、慢性偏頭痛、偏頭痛并發(fā)癥等等。不同類(lèi)型偏頭痛，臨床表現(xiàn)癥狀也有所不同。

　　無(wú)先兆偏頭痛是最常見(jiàn)的偏頭痛類(lèi)型，占到偏頭痛的80%。它毫無(wú)預(yù)兆，說(shuō)來(lái)就來(lái)。發(fā)作期典型特征是單側(cè)搏動(dòng)性頭痛，中度或重度頭痛，伴惡心、嘔吐、出汗、畏光、畏聲等癥狀，因理化因素加重，睡眠和休息可以緩解。

　　有先兆偏頭痛是在頭痛前有先兆癥狀，視覺(jué)先兆最為常見(jiàn)，多為暗點(diǎn)、閃光和黑蒙，部分有短暫的單眼盲或雙眼的一側(cè)視野偏盲。其他可有思睡、煩躁和偏側(cè)肢體感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙。先兆癥狀持續(xù)10-20分鐘，在頭痛即將出現(xiàn)之前發(fā)展到高峰，消失后隨即出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛（多為一側(cè)性，也可為雙側(cè)或交替性）。為什么會(huì)發(fā)作偏頭痛

　　偏頭痛是由于遺傳因素和環(huán)境因素共同導(dǎo)致的一種慢性神經(jīng)血管性疾病。一般人群的發(fā)病率是15%，學(xué)齡兒童為7%，男女比例是1:3，女性更常見(jiàn)，多在青春期或青年時(shí)候起病，具有家族遺傳性，但是50歲之后癥狀會(huì)逐漸減輕。一部分女性會(huì)在月經(jīng)前后出現(xiàn)偏頭痛發(fā)作。常見(jiàn)的誘發(fā)頭痛發(fā)作的因素有：飲食因素：饑餓或飽食、喝酒、吃巧克力、過(guò)度咖啡因攝入、刺激性食物；心理因素：壓力太大、精神焦慮、緊張、生氣等情緒刺激；藥物因素：服用擴(kuò)張血管藥物如硝酸酯類(lèi)、利血平等可能出現(xiàn)偏頭痛；睡眠因素：睡太少、睡太多、低頭玩手機(jī)、趴著玩手機(jī)、側(cè)躺玩手機(jī)；外部因素：噪音、暴曬、吹風(fēng)、寒冷。偏頭痛發(fā)作如何緩解？

　　止痛藥在剛開(kāi)始疼痛時(shí)吃。對(duì)于做不了手術(shù)、需要長(zhǎng)期服藥的偏頭痛患者來(lái)說(shuō)，吃藥也是有技巧的。不要等到痛到已經(jīng)無(wú)法忍受時(shí)再吃藥，這個(gè)時(shí)候的控制效果可能并不好，反而可能因?yàn)榭刂撇缓盟幬飫┝吭斐刹涣挤磻?yīng)。

　　發(fā)作頻繁考慮預(yù)防性用藥。如果患者偏頭痛發(fā)作頻繁，每個(gè)月疼痛至少有2~4次以上，就要考慮進(jìn)行預(yù)防性用藥。一般包括抗抑郁、抗焦慮、抗癲癇、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)類(lèi)的藥物。注意不要盲目用藥，應(yīng)由醫(yī)生對(duì)病情做出評(píng)估后，再制定合理的治療計(jì)劃。

　　熱水浸手。偏頭痛發(fā)作時(shí)，可將雙手浸在熱水中，水溫以能忍受為度。堅(jiān)持浸半個(gè)小時(shí)，可使手部血管擴(kuò)張，腦部血液相應(yīng)減少，從而使偏頭痛逐漸減輕。

　　按摩穴位。太陽(yáng)穴位置：在顳部眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處。方法：拇指指肚分別按在兩邊的太陽(yáng)穴上，稍用力使太陽(yáng)穴微感疼痛，稍稍用力順時(shí)針轉(zhuǎn)揉5分鐘。

　　風(fēng)池穴位置：在項(xiàng)部，當(dāng)枕骨之下與風(fēng)府穴相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。方法：取坐位，兩足分開(kāi)與肩同寬，兩手放松伸開(kāi)，分別放于兩側(cè)頸側(cè)，食中兩指指腹緊貼皮膚，點(diǎn)揉風(fēng)池3至5分鐘。

　　到安靜的環(huán)境中休息。當(dāng)開(kāi)始出現(xiàn)偏頭痛的癥狀時(shí)，可以到一間安靜、黑暗、涼爽的房間休息。

　　溫馨提示：偏頭痛發(fā)作時(shí)避免茶、咖啡等含咖啡因的飲料，還可以選擇在光線較暗、四周安靜的房間里休息一會(huì)兒，放松緊張情緒。

　　有些劇烈偏頭痛往往是嚴(yán)重疾病的先兆或初始癥狀，如腦血管病性頭痛、顱內(nèi)腫瘤、硬膜下出血等，所以千萬(wàn)不要抱著忍忍就過(guò)去的心態(tài)對(duì)待，需要及時(shí)到醫(yī)院診治。（曹曉燕 屈海洋）