消化道猶如貫穿人體的一條河流。食物進(jìn)入消化系統(tǒng),會(huì)進(jìn)行復(fù)雜的分解消化,并將營(yíng)養(yǎng)輸送至身體的每個(gè)細(xì)胞。春冬交替時(shí)節(jié),是消化道疾病的高發(fā)季節(jié),科學(xué)預(yù)防和及時(shí)治療很關(guān)鍵。
消化道出血有哪些“報(bào)警”癥狀?
冬春季節(jié)交替溫度較低,人體血管收縮,消化道黏膜供血減少,如果加上飲食不規(guī)律,吃得過(guò)飽,油膩、辛辣以及高蛋白的食物攝入過(guò)多,飲酒過(guò)量或者本身就有消化性潰瘍、慢性肝病等基礎(chǔ)疾病史,更易誘導(dǎo)消化道出血的發(fā)生。
消化道出血大多伴有慢性消化道潰瘍病史,患者有進(jìn)食痛或饑餓痛、夜間痛的特點(diǎn),并伴有以下癥狀,如黑便:當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)大便顏色變黑,類似自然頭發(fā)黑色的程度,就需要警惕是否為上消化道(胃、十二指腸)的出血,但需排除食物及藥物的影響;嘔血:嘔吐物中有血液或者呈現(xiàn)咖啡色、醬油色時(shí),一般有可能是消化道出血引起的;便血:與黑便不同,便血是指鮮紅色或者暗紅色的血液、血跡,如果發(fā)現(xiàn)排便帶血,尤其是反復(fù)發(fā)生,并且逐漸增加,應(yīng)高度警惕腸道病變;貧血:比較常見(jiàn)的貧血癥狀有乏力、頭暈、心慌、氣促、面色蒼白等,還可能出現(xiàn)注意力不集中、尿量減少、消化不良、失眠等癥狀,簡(jiǎn)單的血常規(guī)檢查就可以評(píng)估是否存在貧血。
如果患者的診治不及時(shí)或自行服胃藥,可能會(huì)造成潰瘍加重,最后引發(fā)胃出血、穿孔等并發(fā)癥,尤其消化道出血起病較急、發(fā)展迅速,短時(shí)間內(nèi)可能出現(xiàn)大量出血,如不及時(shí)治療,會(huì)對(duì)生命造成嚴(yán)重威脅。
無(wú)痛胃腸鏡檢查真的不痛嗎?
消化道出血可以通過(guò)胃鏡、腸鏡、膠囊內(nèi)鏡介入等檢查,進(jìn)一步明確診斷和處理。李南陽(yáng)介紹,內(nèi)鏡中心可以開(kāi)展胃鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查、無(wú)痛電子胃鏡檢查術(shù),無(wú)痛電子結(jié)腸鏡檢查術(shù),氣管鏡及超聲氣管鏡、內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影、內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)等。
無(wú)痛胃腸鏡檢查真的不痛嗎?無(wú)痛胃腸鏡是采用一種新的無(wú)痛技術(shù),使病人在無(wú)痛狀態(tài)下完成整個(gè)檢查和治療過(guò)程,無(wú)痛胃腸鏡以“超細(xì)、高效、無(wú)痛”的特點(diǎn),保護(hù)患者胃腸安全,告別胃腸檢查痛苦時(shí)代。
患者如何緩解胃腸鏡檢查的緊張情緒呢?醫(yī)院優(yōu)美干凈的環(huán)境,熱情周到專業(yè)的服務(wù),就會(huì)有一種賓至如歸的感覺(jué),接診-心理護(hù)理-鏡前準(zhǔn)備-候診-麻醉-檢查-復(fù)蘇護(hù)理-蘇醒后宣教,讓無(wú)痛胃腸患者焦慮情緒慢慢緩解,一次性檢查成功率大幅提高。同時(shí),醫(yī)院有一體化的洗消設(shè)備,按照規(guī)范的洗消流程,患者一用一消毒,真正保證患者的安全,規(guī)避了很多洗消不規(guī)范的醫(yī)療安全隱患。
哪些好習(xí)慣能預(yù)防消化道出血?
消化道出血癥狀的輕重取決于出血的部位、速度和出血量。上消化道出血的特征性表現(xiàn)是嘔血,出血速度慢則嘔吐咖啡色樣液體;黑便是指大便色黑如柏油樣,質(zhì)地粘稠,多提示上消化道或高位小腸出血;解暗紅色或鮮血便多為下消化道出血的表現(xiàn)。
治療的關(guān)鍵點(diǎn)在于大出血積極止血后抗休克、補(bǔ)充血容量、維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,癥狀緩解后根據(jù)不同的病因采取不同的診治策略以對(duì)因治療,防止復(fù)發(fā)。大家要保護(hù)好自己的消化道健康,主要做好以下幾點(diǎn):
健康的生活習(xí)慣:初春季節(jié)交替,乍暖還寒,容易氣溫突變,要注意防寒保暖;盡量少吃辛辣、刺激的食物,慢嚼細(xì)咽,戒煙限酒,晚餐后臨睡前少進(jìn)食,讓胃腸道充分休息。
積極樂(lè)觀的情緒:保持心情愉悅,切忌過(guò)度激動(dòng),避免疲勞,保持充足的睡眠及樂(lè)觀的心態(tài)。
注意早期的信號(hào):便秘患者保持大便通暢,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。一旦出現(xiàn)如大便帶血、黑便等消化道出血相關(guān)癥狀,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以防延誤病情。
高危人群早期篩查:長(zhǎng)期吸煙飲酒;飲食不規(guī)律,喜歡燙食、高鹽飲食者,有消化性潰瘍、慢性肝病等基礎(chǔ)疾病史,均需定期進(jìn)行早期胃腸鏡檢查。(曹曉燕 屈海洋)
□ 張家口市第一醫(yī)院消化二科 李南陽(yáng)
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