國家衛(wèi)生健康委消息,我國在800多個縣市區(qū)試點建設“緊密型縣域醫(yī)共體”,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,方便基層群眾就醫(yī)。
試點建設的“緊密型縣域醫(yī)共體”以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎,形成縣、鄉(xiāng)、村三級聯(lián)動的服務共同體、責任共同體、利益共同體、管理共同體。在醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)生上下流動、患者雙向轉(zhuǎn)診。
在試點地區(qū)之一的山西省介休市,由市人民醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)院和所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成的“緊密型縣域醫(yī)共體”,實現(xiàn)人、財、物統(tǒng)一管理,對下派到基層工作的縣級醫(yī)院醫(yī)護人員,每月增加1000元的績效補貼。同時縣級醫(yī)院的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合科、精神病科、康復科等基層接得住、看得好的病種,全部開設到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心。介休市人民醫(yī)院的康復科就整建制下沉到了宋古鄉(xiāng)衛(wèi)生院,同樣的康復項目不僅收費低,而且報銷比例高,為患者節(jié)省費用達70%。
人才短缺是基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸。試點地區(qū)浙江省東陽市在醫(yī)共體內(nèi)建立“人才池”,將原本由各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構獨立招人的政策改為全市“統(tǒng)招共用”,經(jīng)過培訓分別輪轉(zhuǎn)到山區(qū)、半山區(qū)、城區(qū)工作,并為基層醫(yī)務人員提供“工作在鄉(xiāng)下、生活在城里”的政策待遇。
目前,全國800多個“緊密型縣域醫(yī)共體”試點中已有超過70%落實了人員和藥品的統(tǒng)一管理,超過90%實現(xiàn)了醫(yī)共體內(nèi)檢查檢驗結(jié)果互認,試點地區(qū)縣域內(nèi)就診率超過90%。
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